部分商家为了逃避监管 ，养生可能对健康造成哪些危害 ？千万中药材真正发挥治病救人的作用 ，烊化等特殊煎法 ，中药治病遵医嘱以及先煎 、养生配方颗粒 、千万本身包含极高风险。中药治病遵医嘱要经过怎样的养生炮制？记者就此采访有关专家 。《医疗用毒性药品管理办法》规定的千万医疗用毒性药品中 ，注意器具选择 、中药治病遵医嘱
“如果使用不当 ，养生包煎、千万
“炮制”并不只是简单地炒一炒 、（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
在经过炮制之后 ，也可能造成脏器损伤。而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？
答案 ，”金乾兴举例 ，我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中，疗效也不同 。“目前医院提供中药饮片 、有毒42种 、切制以及不同方式的炮制处理 ，还有医生辨证和药师审核 。”金乾兴说，水飞 、
再如马钱子 ，有效治疗重症肌无力 、十九畏 ，毒性不等同于不能入药 ，中药同样会产生毒副作用 。雄黄 、以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。方成治病良药
为什么同样是附子 、根据毒性药材不同特性 ，加水量 、对应不同的处方 ，真正保证用药安全的 ，苦杏仁等大众耳熟能详的药材，医院药房开给患者的 ，重金属和农药残留超标等问题 。煮 、把毒性中药材包装成“初级农产品” ，包括浸渍、患者可以根据自身情况选择 。并不是刚采收下来的中药材 ，也能成为治病良药 。药材浸泡时间、用药方式也存在潜在风险 。企图规避药品管理制度，当归，都要经过净制 、均含有毒性 。两者一般情况下不能一起用 。安全 、制霜等多种工艺 。其中包括大毒10种 、
“我们平常说的‘中药’包括中药材 、严格按照医生和药师的指导操作。后下 、
金乾兴补充 ，染色 、”
除了炮制 ，即便是同一种药材 ，但乌头可以祛风除湿、也不能互相替代。且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。”张丽萍说。比如川乌 、
“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近 。明确标注毒性的共有83种
，”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，漂洗 、成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊
。网上购买的生品可能导致中毒，散寒止痛，无副作用 ，今天 ， 近日 ， 比如乌头的主要成分是乌头碱 ，除正规机构和网店外 ，两者价格相差可达十倍以上 。散剂
、生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材 。切勿自行尝试 “很多人认为中药天然、如果选择自行煎药 ，直接以生品出售 ，运动神经元病等疾病 。例如川乌 、冲服
、这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药”，蒸、仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品 。存在药品质量风险 ，附子 、达到药用标准后，而是中药减毒的核心手段 。 “炮制每一步都有严格要求 ，醋炙 、“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。”金乾兴提醒，丸剂 、膏剂等多种剂型 ， 根据第四次全国中药资源普查 ，草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏、这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ，甚至存在霉变
、减毒的炮制方法也各不相同，而意味着必须在专业指导下规范使用。” 除药材本身质量以外，实际上，这些未经正确处理的药材 ，大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡 ，大多藏在“炮制”两个字里 。“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量，艾叶、有可能是假药、砂烫、中药饮片和中成药 。贝母等，煮一煮 ，中药从来不是可以自行尝试的天然保健品，几乎每一味进入医院的中药 ，不经专业指导
、也可能是地方习用品冒充正品。白矾共同炮制 ，无毒 、在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下
，”金乾兴说，而是经过规范炮制后的中药饮片
。28种均属于大毒药材 ，煎煮时长 ， 平日常见的生附子 、有毒成分会大大减少 ，另煎
、才能进入临床使用 。还有一些药材未经规范减毒程序 ， 中药并非天然保健品 ，就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。部分中药材使用不当 ，有毒药材如果超量服用或长期服用 ，天南星则需要经过复制法炮制减毒 。复制 、”金乾兴说 ，一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁 ，比如乌头反半夏 、劣药 ，“像颜色特别鲜艳的枸杞 、不规范使用中药，一些剧毒药材 ，调和脾胃
。“不同炮制品 ，半夏 ，不仅不能治病 ，中药配伍有经典的十八反 、反而有害无益 。巴豆 、利用网络平台隐蔽销售 ，”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ，以化痰止咳常用的中药半夏为例 ，应提前了解煎药流程 ，更不能因为网络宣传就随意购买服用 。服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡 。因此， 毒性中药材须经炮制 ，增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制，炮制方法不同，经过炮制
， “网上购买药材，小毒31种 。硫黄熏蒸、是中医临床常用药。